Узлы на щитовидной железе

По последним данным очень многие люди имеют узлы на щитовидной железе. И, конечно же, ничто, как УЗИ не может точно определить их наличие. А после проведения тонкоигольной биопсии выстраивается правильность алгоритма лечения пациента. Симптомы узла на щитовидной железе проявляются редко. В основном человек даже не подозревает об их наличии. Чаще всего они обнаруживаются при профилактических осмотрах и медицинской комиссии.

Но все же, есть наблюдается резкое изменение голоса, признаки удушья или другие изменения дыхания, тяжело глотать твердые куски пищи, следует немедленно обратиться к эндокринологу.

Очень часто человек сам может нащупать опухоль своими руками.

Только диагностируя узлы с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) можно поставить точный диагноз.

 Разновидность узлов на щитовидной железе:

• доброкачественный процесс;
• злокачественный процесс (рак).

Кстати, большой размер опухоли или большое количество узлов совсем не значит, что опухоль является злокачественной. Часто бывает, что опухоли на щитовидной железе нет необходимости лечить. Но обратиться к хирургу-эндокринологу все же следует, чтобы пройти обследования и вовремя выявить, если опухоль все-таки злокачественная – вовремя приступить к лечению.

Причины возникновения узлов на щитовидной железе

Точно ответить на этот вопрос не может никто. Но более всего распространено такое мнение, что заболевание появляется из-за нехватки йода в организме. Были проведены исследования на определенных территориальных местностях. Там, где государственные власти беспокоятся о здоровье своих граждан и проводят программы по йодной нехватке, болезнь появляется реже.

Также хорошо всем известно, что ионизирующее облучение, радиация негативно влияет на ткани человека, на щитовидную железу.

Облучение миндалин в детском возрасте может привести к плачевным последствиям в будущем.

После ядерных взрывов, Чернобыльской катастрофы, у местных жителей появлялись заболевания, в том числе и опухоль щитовидной железы.

Наследственность тоже играет немаловажную роль. Если у одного члена семьи выявили узлы или опухоль, то, вероятно, еще у одного человека из этой семьи обнаружится такое заболевание.

Виды узлов щитовидной железы

Если после обследования больного обнаруживается узел менее 1 см, врач эндокринолог решает, проводить биопсию или нет. Врач решает, что биопсия необходима, если в семье у кого-то уже был рак щитовидной железы. Также если в раннем детском возрасте уже проводилось облучение шейного отдела.

Немаловажным фактором является и вид узла. Если он выходит за пределы щитовидной железы или присутствуют кальцинаты – то назначается биопсия.

Узлы бывают доброкачественными: фолликулярная опухоль, которая может быть причиной фолликулярного рака, коллоидный узел (не опасен для больного, он не переходит в раковое заболевание, не требует лечения), анапластический рак (злокачественная опухоль), папиллярный рак, медуллярный рак.

Иногда коллоидные узлы также требуют лечения. Если больному тяжело глотать или дышать. Производят косметическое лечение, если опухоль видна на шее и мешает человеку. Также начинают лечение коллоидного узла, если врач после биопсии обнаруживает токсическую аденому. В других случаях лечение не назначается, но регулярно (раз в полгода/год) проводится УЗИ и наблюдается динамика развития узла.

Если после прохождения биопсии результат показал, что материал неинформативный, врач не может дать однозначный ответ – злокачественная эта опухоль или доброкачественная. После этого приходится делать повторную биопсию.

Фолликулярная опухоль может быть на 85% случаев доброкачественной, если обнаружится, что это фолликулярная аденома, и 15% случаев злокачественной, если обнаружится фолликулярная карцинома. Во втором случае наблюдается прорастание узла.

К сожалению, это прорастание не видно ни при каких диагностиках, поэтому при наличии фолликулярной опухоли все же рекомендуется сделать операцию. И только после нее врач с точностью может сказать присутствует у пациента доброкачественная или злокачественная опухоль.